国家喊话推广福建医改经验，三医联动怎么学？

近些年，各个地方的群众普遍体验到看病费用高昂、买药存在困难这个状况。国家层面再次发布文件去推广福建以及三明的经验，释放出了深化医疗改革、切实减轻民众医疗负担的清晰信号。

医改经验获国家肯定

国务院医改领导小组发出通知，清晰明确地要求进一步去推广福建以及三明市的医改经验，这充分表明，在解决药价虚高、医保控费、医院运营等繁杂问题方面，这两个地方探寻出了一组切实可行且有效的做法。

通知着重表明，这些经验对于全国范围的改革具备示范以及带动方面的作用。国家卫健委体改司的负责人特意指出，学习所涉及的关键之处在于精准把握精髓部分，始终坚定地进行整体谋划，并且坚持“三医”联动，以此达成各级医疗机构之间的协同改革 。

以药耗改革挤出价格水分

福建医改的一个关键突破之处在于，从药品以及耗材的价格方面着手。全省构建起了统一的采购平台，推行联合限价阳光采购，运用“两票制”，大幅度地削减了流通环节。

数据呈现出这样的情况，改革过后医用耗材的价格平均降低的幅度超过了五分之一。借助医保基金统一结算货款等相关机制，切实有效地挤掉了价格虚高的那部分空间，依循源头的方向为降低医疗费用营造出了相应条件。

动态调价优化医院收入

福建在将药耗价格予以降低时，同步把医疗服务项目的收费标准进行了调整，全省构建起了基于成本的价格动态调整机制，2019年各地开展了多达十次的价格调整。

此次改革对公立医院的收入结构予以了优化，医院的收入不再过度依靠药品以及检查，而是更多地展现出医护人员的劳务价值，这为后续的薪酬改革奠定了基础 。

医保支付方式深刻变革

被视为引导医疗行为关键“指挥棒”的医保支付， 涉及的内容繁多且复杂精密， 蕴含着诸多需要深入探究的细节与奥秘， 福建于全省范围推行了按病种收付费改革这一举措， 当下公立医院所执行的病种数量已然超过700个， 并且还规划决定进一步予以扩充。

与此同时，全省范围内的41个县域医共体，均已全面推行了医保打包支付，这一采用“总额预付、结余留用”方式的模式，对医院起到了激励作用，使其能够主动进行成本控制，进而提升效率，实现了从以往的“多开药”朝着“治好病”方向的转变。

改革内部运行与分配机制

务必得使医生存有付诸改革的动力，那就必然得触及到其最为关键的利益所在。于三明经验里头，医疗卫生人员薪酬机制的变革是极为重要的一个环节。借由施行院长年度薪酬制度以及医生目标年度薪酬制度，把个人获取的收入跟药品、检查所产生的收入分离开来。

在福建全省范围内，这套制度紧接着被予以推广，进而变成规定动作。它的设定目标在于，促使医务人员的收入能够实现阳光化以及合理化，依据此来引导医务人员的行为朝着治病救人的本质方向迈进，以此达到遏制过度医疗的最终效果。

构建上下联动的服务体系

改革不是单独开展的，而是着重突出系统性，福建重视搭建整合型医疗服务体系，促使城市大医院、县级医院以及基层卫生院构成“一盘棋” 。

组建紧密型医共体，推动人才下沉，推动技术下沉，提升了基层服务能力，让群众能在县域内解决大多数健康问题，逐步扭转了患者盲目涌向大城市大医院的局面 。

那场延续数年之久的改革，由挤压药品价格起始至调整薪酬，当中的每一步都触碰至深层次的利益层面。试问，若要令自身家乡的医院同样出现如此这般的积极转变，当下最为急切必须改观的究竟是什么呢？欢迎于评论区域分享您自身的看法。